車椅子の開発

車椅子の定義

車椅子はリハビリテーションにおいて重要なツールです。身体に障害のある方にとって、車椅子は移動手段であるだけでなく、より重要なのは、車椅子の助けを借りて運動したり、社会活動に参加したりできることです。一般的な車椅子は、一般的に、車椅子のフレーム、車輪、ブレーキ装置、そしてシートの4つの部分で構成されています。

車椅子の開発の歴史

古代

• 中国における車椅子に関する最古の記録は紀元前1600年頃のものです。石棺の彫刻に車椅子の模様が見つかりました。
• ヨーロッパで最も古い記録は中世の手押し車（現代の介護用車椅子に近い、他の人が押す必要がある）である。
• 世界的に知られる車椅子の歴史において、最も古い記録は中国の南北朝時代（西暦525年）に遡ります。石棺に描かれた車輪付きの椅子の彫刻も、現代の車椅子の先駆けです。

現代

18世紀頃、現代的なデザインの車椅子が登場しました。前輪が2つ、後輪が1つ、そして中央に肘掛け付きの椅子が配置された、大きな木製の車椅子です。

戦争による進歩

• アメリカ南北戦争中に、金属製の車輪が付いた籐製の軽量車椅子が登場しました。
• 第一次世界大戦後、アメリカで負傷兵が使用した車椅子の重量は約50ポンド（約23kg）でした。イギリスは手回し式の三輪車椅子を開発し、すぐに電動駆動装置を追加しました。
• 1932年に最初の近代的な折りたたみ式車椅子が発明されました

体育

• 1960年、第1回パラリンピック大会がオリンピックと同じ場所、ローマで開催されました。
• 1964年の東京オリンピックで初めて「パラリンピック」という言葉が登場しました。
• 1975年、ボブ・ホールは車椅子でマラソンを完走した最初の人物となった。

車椅子の分類

一般的な車椅子

一般的な医療機器店で販売されている車椅子です。椅子のような形をしており、4つの車輪が付いています。後輪は大きく、ハンドホイールが追加されています。後輪にはブレーキも追加されています。前輪は小さく、操舵に使用されます。車椅子の背面には転倒防止用のパッドが付いています。

特殊車椅子（オーダーメイド）

患者の状態に応じて、強化耐荷重、特殊な背もたれクッション、ネックサポートシステム、調節可能な脚、取り外し可能なダイニングテーブルなど、さまざまなアクセサリがあります。

特殊車椅子（スポーツ用）

• レクリエーションスポーツや競技用として特別に設計された車椅子。
• 一般的なものとしては、レースやバスケットボールがあり、ダンスに使用されるものも非常に一般的です。
• 総じて軽量かつ耐久性に優れているのが特徴で、ハイテク素材が多く使用されています。

車椅子が満たすべき条件

• 折りたたみやすく持ち運びも簡単
• 病状のニーズを満たす
• 強くて信頼性が高く耐久性がある
• 仕様とサイズはユーザーの体型に合わせて調整されます
• 労力を節約し、エネルギー消費を抑える
• 一般ユーザーにとって受け入れやすい価格
• 外観と機能の選択においてある程度の自主性を持つ
• 部品の購入や修理が簡単

車椅子の構造と付属品

一般的な車椅子の構造

車椅子ラック

固定式：折りたたみ式に比べて強度と剛性に優れ、車椅子の直線関係を維持しやすく、回転抵抗が最小限で、構造が簡単で、安価で、自家製に適しています。

折りたたみ式：小型で持ち運びや輸送が容易です。現在、臨床で使用されている車椅子のほとんどは折りたたみ式です。

ホイール

後輪：車椅子の荷重を支える部分。ほとんどの車椅子は後ろに大きな車輪が付いていますが、特殊な状況では前に大きな車輪が必要になります。

キャスター：直径が大きいほど障害物を乗り越えやすくなりますが、直径が大きすぎると車椅子の占有スペースが大きくなり、移動が困難になります。

タイヤ

ブレーキ

座席とバスケット

座席：高さ、奥行き、幅

背もたれ:ローバックレスト、ハイバックレスト、リクライニングバックレスト、非リクライニングバックレスト

• 低い背もたれ:胴体の可動範囲は広いが、ユーザーにはある程度の胴体バランスと制御能力が求められる。

• ハイバックレスト：背もたれの上端は一般的に肩より高く、ヘッドレストを取り付けることができます。一般的に、背もたれは傾斜調整が可能で、臀部の圧迫面積を変化させ、床ずれを予防します。起立性低血圧の場合は、背もたれをフラットにすることができます。

レッグレストとフットレスト

• レッグレスト

アームレスト

反ティッパー

• キャスターを持ち上げる必要がある場合は、転倒防止のためにキャスターを踏むことができます。
• 車椅子が過度に後方に傾いた場合に車椅子が後方に倒れるのを防ぎます